Cíl studie: Rozbor problematiky provádění profylaktické adnexektomie (PAE): a) u žen, které podstupují chirurgický výkon v pánvi z jiné indikace; b) u žen s hereditárním rizikem karcinomu ovaria. Typ studie: Přehledový článek. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika I. LF UK a VFN, Praha. Metodika: Kritické zhodnocení publikovaných dat. Závěr: U žen, které podstupují chirurgický výkon v pánvi, je PAE indikována ve věku nad 45 let, u mladších žen je nutný individuální přístup po zvážení mnoha faktorů s důrazem na anamnestickou zátěž karcinomu prsu a ovaria. Další indikací k PAE je zvýšené riziko familiárního ovariálního karcinomu. Indikaci k výkonu provádí genetik na základě zátěže v rodinné či osobní anamnéze nebo pozitivního výsledku mutační analýzy. PAE významně snižuje riziko epitelového karcinomu ovaria i vejcovodu a současně i riziko karcinomu prsu. Po výkonu přetrvává zvýšené riziko peritoneálního karcinomu. Doporučený rozsah výkonu je bilaterální ooforektomie a salpingektomie. Věková hranice pro provedení výkonu se pohybuje okolo 35 let, po zvážení individuálního rizika, plánování reprodukčních aktivit, typu mutace a věku manifestace zhoubného onemocnění u předchozí generace. U žen, které odmítnou PAE, je možnou alternativou podvaz vejcovodu. Screening rizikové skupiny ani chemoprevence pomocí užívání kombinované hormonální kontracepce nelze považovat za alternativy PAE.

        Klíčová slova: karcinom ovaria, papilární serózní karcinom peritonea, screening, profylaktická adnexektomie