Souhrn:
Cíl studie: Význam znalosti peroperačních a pooperačních komplikací operace pomocí volně uložené
pásky pod distální uretrou (TVT) v léčbě ženské stresové inkontinence.
Typ studie: Přehledný článek.
Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika, 2. LF Univerzity Karlovy a Fakultní
nemocnice v Motole, Praha
Předmět studie: Komplikace spojené s TVT operací se dělí na peroperační a pooperační, které mohou
být časné anebo pozdní. Nejčastější peroperační komplikaci představuje perforace močového
měchýře (0 - 24 %). Mezi další komplikace patří silné peroperační krvácení (méně než 2 %) a poranění
obturátorového nervu (kazuistické případy). Nejčastějšími pooperačními komplikacemi jsou mikční
potíže charakteru retence moči a urgentní inkontinence (cca 7 %), infekce dolního močového
traktu (cca 4 %) a retropubický hematom (méně než 2 %). Perforace střeva, aroze uretry, rejekce
pásky a uretrovaginální fistula patří mezi vzácné, ale závažné komplikace TVT operace. Množství
a charakter komplikací částečně závisí na zkušenosti jednotlivého chirurga.
Závěr: Operace pomocí volně uložené pásky pod uretrou je bezpečným a účinným antiinkontinentním
chirurgickým výkonem. Vysoká úspěšnost, nízké riziko komplikací a krátká pooperační rekonvalescence
do budoucna favorizují tuto operaci pro léčbu stresové močové inkontinence.
Klíčová slova:
operace pomocí volně uložené pásky pod uretrou, TVT, bezpečnost, komplikace,
ženská stresová močová inkontinence
|