Cíl studie: Zhodnotit výsledky cyklů s hormonální přípravou děložní sliznice a přenosem kryokonzervovaných embryí. Typ studie: Prospektivní studie. Název a sídlo pracoviště: Centrum asistované reprodukce, Porodnicko-gynekologická klinika FN a LF UP, Olomouc. Metodika: Do sledovaného souboru bylo zařazeno 51 pacientek, u kterých v období leden – srpen 2003 proběhlo 42 cyklů s přenosem rozmrazených kryokonzervovaných embryí. Embrya ke kryokonzervaci byla získána v cyklech klasického IVF (n = 21) nebo ICSI (n = 30) a byla mražena ve stadiu prvojader (PN). Délka uchování kryokonzervovaných embryí se pohybovala v intervalu od 3 měsíců do 5 let. Přenos kryokonzervovaných embryí (KET) proběhl v 42 cyklech s přípravou děložní sliznice orální estrogen-progestinovou substitucí. U embryí ve stadiu PN bylo hodnoceno přežívání (intaktnost po procesu rozmrazení) a jejich další vývoj při následné kultivaci. Úspěšnost postupu byla hodnocena následujícími ukazateli: výška endometria, počet transferovaných embryí, pregnancy rate (PR), implantation rate (IR) a těhotenské ztráty (AB). Výsledky: Bylo hodnoceno 210 rozmražených embryí. Přežívání bez ohledu na metodu oplození bylo 79 %. Ke 42 přenosům bylo vybráno 131 (62 %) embryí v 6-10buněčném stadiu po kultivaci 48 hodin v médiích G1.2 a G2.2 fy Vitrolife. Dynamika rýhování byla pravidelnější u embryí získaných po IVF, po 24 h kultivace bylo 41 % embryí ve stadiu 4 buněk a po 48 h bylo 36 % embryí 8buněčných (vs. po ICSI 32 % 4buněčných a 26 % 8buněčných). Výška endometria v den přenosu byla v celém souboru 10,9 ± 1,3 mm, průměrně byly přenášeny 2,4 embrya na KET. Úspěšnost přenosu ve sledovaných parametrech: PR 28,5 % (IVF 42,9 % a ICSI 20,7 %), IR 12,2 % (IVF 13,0 % a ICSI 11,3 %) a AB 41,6 % (IVF 33,3 % a ICSI 50,0 %). Závěr: Zlepšení kryokonzervačních postupů, kryokonzervace embryí ve stadiu PN a v neposlední řadě optimální příprava endometria k přenosu může pozitivně ovlivnit kumulativní úspěšnost center asistované reprodukce.

        Klíčová slova: kryokonzervace embryí, kryoembryotransfer, hormonální příprava endometria