Naše zkušenosti s bilaterálním přístupem
při chirurgické léčbě primární hyperparatyreózy.
(Soubor 222 pacientů operovaných pro primární hyperparatyreózu
v letech 1994–2000.)
Adámek S., Libánský P., Tvrdoň J., Pafko P., Broulík P.
III. chirurgická klinika, 1. LF UK Praha III. interní klinika, 1. LF UK Praha |
|
Souhrn:
Chirurgická léčba nabízí definitivní vyléčení pro pacienty s primární hyperparatyreózou. Po stanovení
diagnózy primární hyperparatyreózy úspěch chirurgického řešení záleží na zkušenosti a úsudku chirurga. Naše
zkušenosti s 222 operacemi a reoperacemi nás utvrzují v preferenci bilaterálního přístupu, tedy v exploraci obou
stran krku. Ektopické lokalizace příštítných tělísek, omezené možnosti jednoznačné interpretace histologického
vyšetření, ale i častý výskyt tyreopatií vede chirurga podle našeho názoru k exploraci obou stran krku v celém
rozsahu v rámci primární operace pro primární hyperparatyreózu. Tento přístup vede s velkou pravděpodobností
k nejlepším výsledkům. Cílený jednostranný výkon provádíme pouze u starých pacientů ve velmi těžkém stavu,
kde může být benefit z krátkého výkonu.
Klíčová slova:
primární hyperparatyreóza – chirurgická léčba – bilaterální přístup
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|