Souhrn:
Operační indikace u pacientů s dětskou mozkovou obrnou je závislá vedle ortopedického nálezu na
dalších aspektech. Jedním z významných faktorů, který musí být akceptován, jsou zákonitosti
motorického vývoje, které vyplývají z řídicích procesů CNS (3, 4). V této souvislosti zařazujeme děti
do lokomočních stadií a stanovíme retardační kvocient, který je dán poměrem mezi vývojovým
a kalendářním věkem. To nám umožňuje stanovit lokomoční prognózu a kontrolu motorického
vývoje u pacientů s DMO. Dalším orientačním prvkem sledujícím motorický vývoj je vyšetřování
schopnosti pohybové diferenciace a primitivní reflexologie. Stanovení motorické úrovně se promítá
do volby vhodného věku pro operaci, výběru typu operace ve vztahu k jejímu účelu, stanovení
pooperačních rehabilitačních postupů a umožňuje lépe predikovat motorický důsledek operačního
výkonu.
Klíčová slova:
dětská mozková obrna, motorický vývoj, lokomoční stadium, retardační
kvocient
|