Nálezy na optické koherentní
tomografii u pacientů s makulární
degenerací léčených pomocí
fotodynamické terapie s preparátem
Visudyne
Cihelková I.1, Souček P.1,2
1Oční klinika FNKV, Praha, přednosta prof. MUDr. P. Kuchynka, CSc. 2Katedra oftalmologie IPVZ, Praha, vedoucí prof. MUDr. J. Boguszaková, DrSc. |
|
Souhrn:
Fotodynamická terapie s preparátem Visudyne (FTV) je metodou volby léčby
u pacientů smakulární degenerací se subfoveolárně lokalizovanou převážně klasickou
choroidální neovaskularizací (CHNV).
Optická koherentní tomografie (OCT) je bezkontaktní, neinvazivní zobrazovací
metoda s vysokou axiální rozlišovací schopností, která umožňuje detailnější vyšetření
pacienta s makulární degenerací.
U našeho souboru jsme provedli 21krát korelaci tloušťky fovey na OCT2 a nálezu
na fluorescenční angiografii (FAG) a u 14 případů kvantifikaci tloušťky fovey na
OCT2 u pacientů s makulární degenerací s převážně klasickou subfoveolárně
lokalizovanou CHNV léčených pomocí fotodynamické terapie s preparátem Visudyne,
a to před léčbou, v jejím průběhu a po skončení léčby. Kontrolní skupinu
tvořili pacienti indikovaní k FTV, kteří léčbu nemohli podstoupit, a proto byla
odložena.
Tloušťka fovey na OCT koreluje v 95%případů našeho souboru s nálezem na FAG.
Hodnota tloušťky fovey naOCTje u pacientů po opakovaných sezeních FTV menší
než před 1. sezením, přechodně u nich může dojít i k malému nárůstu hodnot –
zmnožení intraretinální tekutiny během 1. týdne po příslušném sezení FTV.
K největšímu poklesu tloušťky fovey dochází během prvních 3 měsíců léčby,
v dalším průběhu léčby již nedochází k výrazným změnám tloušťky fovey. V kontrolní
skupině dochází k postupnému nárůstu hodnot tloušťky fovey na OCT
během sledovaného období.
Klíčová slova:
makulární degenerace, fotodynamická terapie, fluorescenční angiografie,
optická koherentní tomografie
|