Screeningová mamografická
pracoviště – analýza první etapy
reakreditace
Daneš J.1, Skovajsová M.2, Bartoňková H.3, Kovář V.3, Krejčová L.4
Radiodiagnostická klinika 1. LF UK a VFN, Praha1 přednosta doc. MUDr. J. Daneš, CSc. Mamma centrum DTC Praha, a.s.2 primářka MUDr. M. Skovajsová Radiodiagnostické oddělení, Masarykův onkologický ústav, Brno3 primářka MUDr. H. Bartoňková Ministerstvo zdravotnictví ČR, Odbor zdravotní péče, Praha4 |
|
Souhrn:
V rámci reakreditace byla provedena kontrola na místě na 51 screeningových pracovištích v letech
2003–2004. Na všech pracovištích byl k dispozici ultrazvukový přístroj se sondou minimálně 7,5
MHz. Na pěti pracovištích neprováděli core cut biopsii, většina pracovišť však během schvalování
zařízení pro biopsii pořídila. Nález byl vždy popsán maximálně do 3 dnů, všichni lékaři splnili
odborná kritéria. Problémem byl nižší počet screeningových vyšetření (pod 5 tisíc) zejména na
pracovištích mimo větší centra s malou spádovou oblastí. Vynikající byla kvalita mamografických
přístrojů s průměrným stářím 3,6 roků, jen 9 pracovišť bylo starších 8 let. Všechna centra byla
vybavena odpovídajícímmamografickým negatoskopem (jas od 3400 do 8000 cd/m2) a měla pomůcky
a fantomy pro zajišťování kontroly kvality. Závažnější nedostatky se objevily ve vedení auditu (4
pracoviště), 5 pracovišť nebylo schopno předat data v elektronické formě. V hodnocení kvality
pracovišť se objevila vysoká hodnota recall rate s průměrem nad 22 % (jedno pracoviště dokonce
60 %).
Klíčová slova:
screening karcinomu prsu – reakreditace – kontrola namístě – kvalita screeningových
pracovišť
|