Během let 1995–1998 jsme vyšetřili 114 kompletních rodin s jedním nebo s dalšími dětmi ve věku 3–18 roků na přítomnost IgG protilátek proti Helicobacter pylori (ELISA metoda). Studii jsme zaměřili na otázku, u kterých členů rodiny vyšetřovaného dítěte („index case“), kteří s ním žijí ve společné domácnosti, je přítom- na infekce Helicobacter pylori. Cílem bylo zjistit, zda rodiče Helicobacter pylori pozitivních dětí mají častěji infekci Helicobacter pylori než rodiče Helicobacter pylori negativních dětí a dále, zda IgG proti Helicobacter pylori pozitivní děti mají častěji pozitivní matky nebo otce, nebo oba rodiče. Výsledky: Sérové IgG protilátky (ELISA) proti H. pylori jsme vyšetřili u 114 „kompletních rodin“. Nález S-IgG protilátek proti H. pylori u dítěte ve 114 kompletních tříčlenných rodinách (otec, matka a 1 dítě –,,index case“) je statisticky významně závislý na nálezu S-IgG protilátek proti H. pylori u rodičů a to na hladině významnosti p < 0,01. Také nález S-IgG protilátek proti H. pylori u všech dětí v rodině je statisticky významně závislý na stejném nálezu rodičů a to na hladině významnosti p < 0,001. Jestliže mají oba rodiče sérové S-IgG protilátky proti H. pylori pozitivní, relativní riziko (RR), že budou pozitivní i jejich děti je 1,84 a interval spolehlivosti CI 95 % (1,40 < RR < 2,42). Riziko infekce H. pylori dětí v rodinách, kde jsou oba rodiče pozitivní, je tedy více než 2× větší než v rodinách, kde jsou oba rodiče negativní. U rodin, kde jsou oba rodiče pozitivní, vzhledem ke stavu, kde je pouze jeden rodič pozitivní a jeden negativní je RR rovněž signifikantně vyšší. Znamená to, že skupina, kde jsou oba rodiče S-IgG proti H. pylori pozitivní, je signifikantně odlišná proti oběma dalším skupinám (oba rodiče negativní nebo 1 pozitivní + 1 negativní). Nález S-IgG protilátek proti H. pylori dítěte je statisticky významně závislý (na hladině významnosti p < 0,001) na nálezu jeho matky. Jestliže je matka S-IgG proti H. pylori pozitivní, je RR, že budou i děti pozitivní 1,74 (1,32 < RR < 2,30), tedy téměř 1,75krát vyšší, než když je matka negativní. Nález S-IgG proti H. pylori u dítěte je také statisticky významně závislý (na hladině významnosti p < 0,01) na nálezu otce. Jestliže je otec pozitivní, je RR (relativní riziko), že budou pozitivní i děti 1,62 (1,19 < RR < 2,20). RR je zde tedy poněkud nižší, než když je pozitivní matka. Rozdíl mezi kombinacemi matka/otec není statistic- ky významný, tj. nezáleží na tom, zda je pozitivní otec nebo matka, pokud nejsou pozitivní oba. Nález otce je statisticky významně závislý na nálezu matky na hladině významnosti p < 0,01. Tato závislost mezi pozitivi- tou obou spolu žijících rodičů představuje významnou podporu hypotézy o přenosu infekce H. pylori mezi spolu žijícími manželi. Nezjistili jsme statisticky významné rozdíly v hodnotách zjišťovaných protilátek pro jednotlivé členy rodiny a pro pozitivní a negativní nález. Děti, které neměly protilátky proti H. pylori byly signifikantně mladší proti jejich sourozencům. Závěr: Z našich výsledků vyšetření IgG protilátek proti H. pylori vyplývá, že infekce H. pylori se v rodinách shlukuje a přenáší. Relativní riziko infekce H. pylori u dětí v rodinách, kde jsou rodiče oba pozitivní je více než 2× větší, než v rodinách, kde jsou oba rodiče negativní. Jsou-li oba rodiče pozitivní, je relativní riziko infekce H. pylori u dětí statisticky významně vyšší oproti rodinám, kde je jen jeden rodič pozitivní a jeden negativní. Hodnoty IgG protilátek proti H. pylori nejsou ovlivněny věkem dětí. Infikované děti jsou statisticky významně starší než jejich IgG negativní sourozenci.

        Klíčová slova: infekce H. pylori – shlukování infekce H. pylori v rodinách – IgG protilátky