Cíl studie: Cílem studie je ověřit přínos a využitelnost peroperační detekce sentinelových lymfatických uzlin pomocí patentové modři u časných stadií cervikálních karcinomů. Typ studie: Klinická prospektivní studie s pozorováním jednotlivých případů. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika 2. LF UK, FN Motol, Praha. Metodika: Od února 2000 do července 2002 bylo do studie zařazeno 100 žen s časným stadiem cervikálního karcinomu. Detekce sentinelových uzlin byla provedena po aplikaci patentové modři (PatentBlau V 2,5%) v 21 případech laparoskopicky a 79 případech laparotomicky. Po aplikaci jsme identifi kovali lymfatické cévy a sentinelové uzliny, které byly peroperačně vyšetřeny mraženými řezy. Následně byla u všech žen provedena systematická pánevní lymfadenektomie. Výsledky: V souboru 100 žen jsme zaznamenali jeden případ falešné negativity sentinelových uzlin. Ve skupině nádorů do 20 mm jsme dosáhli detekce 90,5 % u laparoskopicky provedené detekce a 91,7 % u laparotomicky provedené detekce. U nádorů větších než 20 mm byla detekce 80 % a u skupiny 25 žen s „bulky“ IB2 nádory po neoadjuvantní chemoterapii bylo detekováno pouze 60 %. Analyzována distribuce 176 sentinelových uzlin u 75 žen bez adjuvantní chemoterapie a distribuce 20 pozitivních sentinelových uzlin. Závěr: Detekce sentinelových uzlin u časných stadií cervikálních karcinomů patentovou modří je snadná, laciná a poskytuje dobré výsledky. Je třeba dalších studií v kombinaci s radioizotopem technecia k zvýšení detekční schopnosti. Další prospektivní studie musí vyhodnotit možnosti přínosu detekce sentinelových uzlin k redukci radikality léčby cervikálních karcinomů. Cervical Cancer

        Klíčová slova: sentinelová uzlina, cervikální karcinom, patentová modř, radikalita