Mikrodialýza tukové tkáně
a její využití v klinickém
výzkumu a praxi
KŘEMEN J.1, ANDERLOVÁ K.1, BLÁHA J.2, Š. SVAČINA Š.1, HALUZÍK M.1
1III. interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha,přednosta prof. MUDr. Svačina, DrSc. 2Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny 1. LF UK a VFN, Praha, pfiednosta MUDr. M. Stříteský, CSc. |
|
Souhrn:
Mikrodialýza je minimálně invazivní technika umožňující kontinuální monitorování složení extracelulární
tekutiny a sledování lokálních změn tkáňového metabolismu in vivo (koncentrace glukózy, glycerolu, laktátu,
pyruvátu, glutamátu, urey, katecholaminů, aminokyselin atd.) v závislosti na expozici tkáně různým
vlivům (zvýšená fyzická aktivita, aplikace látek stimulujících lipolýzu, tkáňová hypoxie apod.). Mikrodialyzační
jednotkou je biluminální sonda, která je stálou rychlostí perfundována mikrodialyzačním roztokem
– perfuzátem. Tento roztok je od intersticiálního prostoru oddělen semipermeabilní membránou, přes kterou
látky prostupují ve směru koncentračního gradientu. Získaný dialyzát tak do značné míry odráží složení
tkáňové extracelulární tekutiny. Při hodnocení složení dialyzátu je však nutné vzít v úvahu i vlivy, které
mohou složení roztoku ovlivnit: např. délka membrány, prokrvení tkáně, rychlost perfuze. V současné době
nalézá mikrodialýza kromě experimentálního i klinické uplatnění u různorodých skupin pacientů (pacienti
s poruchami výživy, endokrinními poruchami, kriticky nemocní, pacienti po transplantačních a rekonstrukčních
výkonech atd.).
Klíčová slova:
mikrodialýza – intersticiální tekutina – lokální metabolismus.
|