Endoskopické výkony u dětí do 3 let
na klinice dětské chirurgie
Krafka K., Tůma J., Teyschl O., Horák M., Bartl V., 1Skotáková J.
Klinika dětské chirurgie, ortopedie a traumatologie FN, Brno 1Klinika dětské radiologie FN, Brno |
|
Souhrn:
Východisko. Retrospektivní zhodnocení gastrofibroskopických výkonů u dětí do 3 let věku.
Metody a výsledky. Od ledna roku 2002 do konce října 2004 bylo provedeno na naší klinice endoskopické vyšetření
u 119 dětí této věkové kategorie. Průměrná hmotnost pacientů v souboru byla 11,8 kg (min. 2,8, max. 20 kg). Ve
21 případech nebyla dokumentace nalezena, neboť se jednalo o pacienty z jiných klinik naší nemocnice a tito byli ze
sledování vyřazeni. Nejčastější diagnózou bylo suspektní poleptání jícnu toxickými látkami (55x), spolknutí drobného
předmětu (24x), dilatace jícnu u 10 pacientů opakovaně v 1–6 měsíčních intervalech, 4 x zavedení perkutánní
endoskopické gastrostomie (PEG), 3 x ERCP pro cystu choledochu, l x vyšetření pro suspektní hematemezu (negativní
nález) a lx vyšetření pro suspektní jícnové varixy (negativní nález).
Závěry. Poleptání jícnu a žaludku se prokázalo ve 12 případech (22 %). V případě cizího tělesa nebylo toto 5x nalezeno
pro postoupení do dalších částí trávícího traktu (20 %), l x se předmět nepodařilo pro velikost extrahovat (5 %
neúspěšných). Sledované dilatace byly prováděny u dětí opakovaně bužiemi a balónkovým dilatátorem. Jednalo
o pacienty po operaci pro atrézii jícnu (9 případů,vše Vogt IIIb) a 1x o stav po poleptání s perforací jícnu operačně
řešené.
Klíčová slova:
gastroduodenoskopie, požití cizích těles, poleptání jícnu, dilatace jícnových anastomóz, perkutánní
endoskopická gastrostomie, ERCP.
|