Perkutánní radiofrekvenční
termoablace (RFA) – současný stav
a první klinické zkušenosti
s multipolárním systémem
Válek V., Kala Z., Kiss I., Tomášek J.
Radiologická klinika, FN Brno, PMDV přednosta prof. MUDr. V. Válek, CSc. Chirurgická klinika, FN Brno, PMDV přednosta prof. MUDr. J. Vomela, CSc. Oddělení klinické onkologie, FN Brno, PMDV primář MUDr. I. Kiss, PhD. |
|
Souhrn:
Perkutánní radiofrekvenční ablace (termoablace, RFA) je v současné době již rutinní
metodou, a to nejen v západní Evropě a USA, ale i v naší republice. I když není tento
výkon v ČR hrazený z prostředků veřejného zdravotního pojištění, je dva a více roků
prováděný na celé řadě pracovišť. Výkon je optimálně indikovaný především u nemocných
s maligními tumory jater (primárními i sekundárními), jejichž velikost dosahuje
maximálně 5 cm a počet 3, u menších ložisek 5. Obecně ale platí, čím je ložisko větší,
tím méně jich lze úspěšně zničit. V současné době se uvádí, že úspěšně lze zlikvidovat
až 8cm velké solitární ložisko metastázy kolorektálního karcinomu a až 9 cm velký
hepatocelulární karcinom v cirhotickém terénu (pokud se jedná o jeho nodulární formu).
Méně často se výkon provádí u maligních nádorů ledvin, plic a kostí.
V souhrnném článku autoři prezentují současný stav RFA, moderní trendy a uvádějí
svoje první zkušenosti s multipolární termoablací jaterních metastáz.
Klíčová slova:
RFA – termoablace – játra – monopolární, bipolární, multipolární – HCC
– metastáza
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|