Autori v svojej štúdii analyzovali zmeny niektorých markerov aktivity hemokoagulácie (fibrinogén, protrombínový čas, parciálny tromboplastínový čas, doštičkové faktory 3 a 4- DF3, D F4) vo včasnej fáze ischemickej cievnej mozgovej príhody (CMP). V súbore 22 pacientov zistili štatisticky významný pokles aktivity DF4 už počas prvých 24 hodín voči kontrolnému súboru, na 7. deň zaznamenali ďalší pokles aktivity tohoto faktora (p = 0,05). Zmeny aktivity DF3 a fibrinogénu neboli štatisticky významné. Po rozdelení súboru na podsúbory s vysokým a nízkym rizikom kardioembolizmu (vo vzťahu k predpok- ladanej kardiálnej embólii ako príčine CMP), zistili autori v podskupine 14 pacientov (63,6 %) s nízkym rizikom kardioembolizmu (predpokladaný proces aterotrombotický) priemernú nižšiu hladinu fibri- nogénu (2,94 g/l) a pokles aktivity DF4 v akútnej fáze CMP. V podskupine 8 pacientov (36,4 %) s vysokým rizikom kardiálnej embolizácie do CNS (predpokladaný kardioembolický mechanizmus CMP) autori zistili zvýšenú priemernú hladinu fibrinogénu (3,82 g/l). Zároveň našli pokles aktivity DF 4 už počas 1. dňa, s ďalším poklesom jeho aktivity na 7. deň (zmeny nedosiahli štatistickú významnosť). Autori predpokladajú, že rozdielne hladiny fibrinogénu v podskupinách pacientov s nízkym a vysokým rizi- kom kardiálnej embolizácie mohli byť odrazom rozdielnej aktivácie koagulácie pri predpokladanom rozdielnom patogenetickom mechanizme CMP (aterotrombotický a kardioembolický). Zmeny aktivity DF4 boli rovnaké v oboch podskupinách pacientov. Zistené abnormity hemokoagulácie naznačujú, že tieto koagulačné faktory pravdepodobne odrážajú nie identické, ale zrejme komplementárne mecha- nizmy aktivovaného trombotického procesu v akútnej fáze CMP.

        Klíčová slova: ischemická cievna mozgová príhoda, hemokoagulácia, fibrinogén, doštičkový faktor 3,