Hemangiomy jater – strategie diagnostiky a léčby
Třeška V.*, Ferda J.**, Skalický T.*, Sutnar A.*, Liška V.*
*Chirurgická klinika FN v Plzni, přednosta: prof. MUDr. V. Třeška, DrSc. **Radiodiagnostická klinika FN v Plzni, přednosta: doc. MUDr. B. Kreuzberg, CSc. |
|
Souhrn:
Hemangiomy jater jsou benigní nádory jater mezenchymálního původu. Většina je asymptomatická, diagnostikována náhodně při
vyšetření břicha z jiného důvodu. Hlavními diagnostickými prostředky jsou ultrasonografie, počítačová tomografie a magnetická rezonance.
Indikací k chirurgickému, nebo radiointervenčnímu výkonu jsou symptomatické, velké kavernózní hemangiomy, nebo takové,
které svou lokalizací na povrchu jater a velikostí hrozí rupturou. Autoři prezentují sestavu 34 nemocných s kavernózními hemangiomy
jater indikovaných na základě výše uvedených kritérií k chirurgickému výkonu (N = 25), nebo radiointervenční embolizaci (N = 9). Třicetidenní
mortalita byla nulová, morbidita 5,9 %. Autoři doporučují z technického hlediska enukleaci hemangiomu, která je technicky
nenáročná a bezpečná. Radiointervenční výkon, který je v řadě případů z dlouhodobého hlediska málo efektivní, má místo jen u polymorbidních
nemocných.
Klíčová slova:
hemangiom jater – diagnostika – léčba
|