Cieľ: Zistiť význam transrektálnej ultrasonografie pri včasnej detekcii lokálnej recidívy karcinómu prostaty u pacientov po radikálnej retropubickej prostatektómii a porovnať ho s digitálnym rektálnym vyšetrením a hladinou prostatického špecifického antigénu. Pacienti a metodika: Skupina 72 pacientov minimálne 6 mesiacov po radikálnej prostatektómii mala pravidelne v 3-6 mesačných intervaloch monitorovanú hladinu prostatického špecifického antigénu. Ak bola hladina prostatického špecifického antigénu opakovane vyššia ako 0,2 ng/ml, alebo sa zvýšila oproti predchádzajúcemu vyšetreniu, pacientovi bolo urobené digitálne rektálne vyšetrenie a transrektálna ultrasonografia lôžka po radikálnej prostatektómii. V prípade pozitívneho sonografického nálezu sme urobili cielenú biopsiu. Výsledky: Lokálnu recidívu ochorenia sme cielenou biopsiou potvrdili u 5 (6,9 %) zo 72 sledovaných pacientov priemerne 51 mesiacov (23-81) po radikálnej prostatektómii. Priemerná predoperačná hodnota prostatického špecifického antigénu bola u týchto pacientov 23,4 ng/ml (10,6-33). U všetkých pacientov sme detekovali pomocou transrektálnej ultrasonografie hypoechogénne ložisko v mieste anastomózy. Z 5 pacientov s lokálnou recidívou ochorenia mali 2 (40 %) negatívne digitálne rektálne vyšetrenie. Záver: Prostatický špecifický antigén najpresnejšie monitoruje lokálnu progresiu ochorenia po radikálnej prostatektómii. Transrektálna ultrasonografia detekovala lokálnu recidívu ochorenia u všetkých 5 pacientov aj napriek negatívnemu digitálnemu rektálnemu vyšetreniu. Transrektálna ultrasonografia umožňuje cielenú biopsiu z lôžka po radikálnej prostatektómii čím zvyšuje záchytnosť lokálnej progresie ochorenia oproti digitálnemu rektálnemu vyšetreniu. Elevácia hladiny prostatického špecifického antigénu s následným transrektálnym ultrasonografickým vyšetrením umožňuje najskôr zachytiť skorú lokálnu recidívu karcinómu prostaty po radikálnej prostatektómii.

        Klíčová slova: transrektálna ultrasonografia prostaty - karcinóm prostaty - radikálna prostatektómia - lokálna recidíva