Souhrn:
Nutričné determinanty homocysteinémie sú kyselina listová a vitamín B12 (remetylačná cesta metabolizmu homocysteínu) ako aj vitamín B6 (transsulfuračná cesta). Remetylačná cesta prevláda v podmienkach nízkeho alebo optimálneho príjmu metionínu (malnutrícia, alternatívne stravovanie, tradičně stravovanie), transsulfuračná cesta dominuje v podmienkach excesívneho príjmu metionínu- viac ako 3 g (nadvýživa s prevahou živočíšnych zdrojov potravy). Z róznych štúdií v korelácii k metabolickým cestám homocysteínu v súvislosti s nutričným režimom vyplýva, že vitamín B6 je v terapii hyperhomocysteinémie neefektívny. Vysoko účinná je pre redukciu hladín homocysteínu kyselina listová v bežnej populácii a vitamín B12 v alternatívnom stravovaní. Nutričné a farmaceutická požiadavka pre údržbu normohomocysteinémie znamená použitie multivitamínového preparátu o koncentrácii kyseliny listovej 200 Ng/tableta a viac. U striktných vegetariánovi orálny preparát vitamínu B12 musí byt koncentrácie 200 ~g/tableta a viac (len 1 % orálneho vitamínu B12 sa utilizuje = 2~g - odporúčaná výživová dávka).
Klíčová slova:
homocysteín, kyselina listová, vitamín B12, bežná populácia, vegetariáni.
|