Souhrn:
Zlomenina klíční kosti je jednou z nejčastějších zlomenin vůbec, ale celkem oprávněně se považuje
za benigní úraz.K poruchám hojení těchto zlomenin dochází v 0,1%až 15%.K obvykle uvažovaným
faktorům nepříznivého hojení patří kromě primární otevřené repozice a vnitřní fixace také interpozice
měkkých tkání, neadekvátní primární imobilizace, refraktury a otevřené zlomeniny.
Klíční kost má významnou úlohu ve stabilizaci ramenního pletence, a proto její nezhojení je zřídka
asymptomatické. Potíže přináší bolest v místě pakloubu, méně funkční ramenní pletenec, ale také
komprese brachiálního plexu a cévních struktur, které s pakloubem intimně souvisejí.Možnosti léčby
jsou většinou chirurgické, a to rekonstrukční nebo záchranné. Resekční operace se recentně
nedoporučují.
V předkládané kazuistice je popsána úrazová historie mladé ženy, u níž vznikl pakloub po obvyklé
konzervativní léčbě a byl léčen časnou resekcí klíčku.Je popsán postup rekonstrukční terapie, včetně
vzniklých komplikací. Na RTG dokumentaci i klinických fotografiích je demonstrován postup léčby
i dobrý funkční výsledek s obnovením původní délky klíční kosti.
Klíčová slova:
klavikula, fraktura
|