Děti narozené po intracytoplazmatické injekci spermie:
faktory neplodnosti, průběh těhotenství a porodu,
perinatální období
Šnajderová M.1,2, Mardešić T.2,3, Zemková D.1, Šípek A.4,5, Gregor V.2,6, Krejčířová D.2,7, Sobotková D.4, Kraus J.8, Lánská V.9
1Pediatrická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha, přednosta prof. MUDr. J. Lebl, CSc. 2Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví, Praha, ředitel MUDr. A. Malina, Ph.D. 3Sanatorium Pronatal, Praha, vedoucí lékař doc. MUDr. T. Mardešić, CSc. 4Ústav pro péči o matku a dítě, Praha, ředitel doc. MUDr. J. Feyereisl, CSc. 53. LF UK, Praha, děkan doc. MUDr. B. Svoboda, CSc 6Oddělení klinické genetiky, Fakultní Thomayerova nemocnice, Praha, ředitel MUDr. K. Filip, CSc., MBA 7Oddělení klinické psychologie, Fakultní Thymayerova nemocnice, Praha, ředitel MUDr. K. Filip, CSc., MBA 8Dětská neurologická klinika, 2. LF UK a FN Motol, Praha, přednosta doc. MUDr. V. Komárek, CSc. 9Oddělení statistiky, IKEM, Praha, ředitel doc. MUDr. J. Malý, CSc. |
|
Souhrn:
Cíl studie: Analýza faktorů neplodnosti, průběhu těhotenství a perinatálního období po intracytoplazmatické
injekci spermie (ICSI).
Typ studie: Prospektivní otevřená průřezová klinická studie.
Pracoviště: Pediatrická klinika 2. LF UK a FN Motol a Sanatorium Pronatal, Praha.
Metodika: Sledovány byly faktory neplodnosti, průběh těhotenství, perinatální období a údaje o novorozenci
u 135 dětí porozených po ICSI z jednočetných a dvoučetných těhotenství a porovnány s populační
normou.
Výsledky: Podíl dětí z vícečetných těhotenství po ICSI je proti spontánně počatým vyšší (31 % proti
1,7 %; p<0,001), stejně jako celkový podíl porodů císařským řezem (31 % versus 17,8 %; p<0,001).
V perinatálním období se vyskytl problém u 21,5 % novorozenců (18 z 42 dvojčat, 12 z 93 u jednočetných
gravidit; p<0,001). Komplikace provázely 50,9 % těhotenství.
Závěry: Při vzájemném srovnání jednočetných a dvoučetných těhotenství v populaci a u dětí počatých po
ICSI se gestační věk, porodní hmotnost a porodní délka neliší. Komplikace v těhotenství a v perinatálním
období jsou však u dětí počatých po ICSI častější.
Klíčová slova:
ICSI, faktory neplodnosti, průběh těhotenství, perinatální období
|
