Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Čes. a slov. Oftal., 59, 2003, No. 5, p. 319 - 324
 
Angiolymfoidní hyperplazie s eozinofilií nebo Kimurova choroba? 
Baráková D.1, Šach J.2, Krásný J.1, Kuchynka P.1, ŘedinováM.1, Kodat V. 

1Oční klinika 3. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Královské Vinohrady, přednosta prof. MUDr. Pavel Kuchynka, CSc. 2Ústav patologie 3. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice KrálovskéVinohrady, přednosta prof. MUDr. Václav Mandys, CSc.
 


Souhrn:

       Angiolymfoidní hyperplazie s eozinofilií (ALHE) a Kimurova choroba jsou dvě zřídka se vyskytující, vzájemně velmi podobné, avšak samostatné nozologické jednotky. Pro četnost shodných rysů byly dlouho považovány za modifikace jedné choroby. V posledních letech však většina autorů tyto jednotky odlišuje jako dvě samostatné entity s některými specifikami jak klinickými, tak morfologickými. Uvádíme případ 76letého muže-bělocha, u něhož dochází po dobu šesti let k výskytu podkožních tumorózních útvarů na různých částech těla. Po pěti letech od prvních příznaků choroby došlo nejdříve k otoku víček vpravo s hmatnou rezistencí pod horním temporálním okrajem očnice. K obdobnému nálezu dochází po osmi měsících i na straně levé. Tumory byly chirurgicky odstraněny a zaslány k histologickému vyšetření. Po roce však dochází k jednostranné recidivě nálezu s následnou chirurgickou intervencí a histologickýmvyšetřením. V prvních dvou orbitálních excizích nádorovitý infiltrát topicky souvisel se strukturami slzné žlázy, ve třetí excizi tyto struktury nalezeny nebyly. Případ byl histologicky uzavřen přes některé shodné rysy s Kimurovou chorobou jako ALHE. Diagnóza ALHE byla histologicky podpořena především nepřítomností formací lymfatický folikul, absencí fibrotizace v infiltrátu a epiteloidním až histiocytoidním vzhledem k proliferujících endotelií formujících drobná cévní lumina. Velká výjimečnost výskytu Kimurovy choroby u Evropanů bílé rasy ještě dále podpořila diagnózu ALHE. Podle naší zkušenosti se obě jednotky vzájemně překrývají, a to dokonce v některých rysech považovaných za rozlišující. Vyvstává tak otázka, zda je striktní oddělení obou těchto nozologických jednotek v praxi skutečně možné vždy se stoprocentní jistotou

        Klíčová slova: angiolymfoidní hyperplazie s eosinofilií, Kimurova choroba, oboustranné postižení slzné žlázy, recidiva
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER