Sledování solubilních forem adhezivních
molekul VCAM-1 a ICAM-1 u nemocných
se systémovým lupus erythematodes
Ščudla V., Horák P., Lukeš J. 1 , Budíková M. 1 , Faltýnek L., Pospíšil Z.,
III. interní klinika LF UP a FN, Olomouc 1 Klinika nukleární medicíny LF UP a FN, Olomouc 2 Oddělení klinické imunologie LF UP a FN, Olomouc |
|
Souhrn:
Cíl: Náplní předložené studie bylo sledování sérových hladin adhezivních molekul VCAM-1 a ICAM-1
u nemocných se systémovým lupus erythematodes (SLE) a vyhodnocení jejich vztahu k parametrům
klinické aktivity nemoci. Metody: Studie byla provedena ve skupině 52 nemocných se SLE, aktivita
nemoci byla vyhodnocena skórovacím systémem ECLAM (European Consensus Lupus Activity
Measurement). Hladiny C3 a C4 složek komplementu byly stanoveny nefelometricky, ostatní sledo-
vané ukazatele, tj. VCAM-1, ICAM-1, anti-dsDNA protilátky, anti-nukleosomální protilátky, throm-
bomodulin, neopterin, sIL-2R, IL-10 a Fas ligand byly stanoveny v séru nemocných ELISA metodou
s použitím komerčního kitu. Statistické zhodnocení výsledků bylo provedeno pomocí regresní
analýzy s použitím Pearsonova korelačního koeficientu a testem ANOVA. Výsledky: Statistická
analýza prokázala korelaci mezi hladinami sVCAM-1 a indexem klinické aktivity ECLAM (r = 0,54,
p = 0,0003). Solubilní VCAM-1 statisticky významně koreloval s hladinami thrombomodulinu (r =
0,67, p = 0,00001), neopterinu (0,48, p = 0,003) a sIL-2R (r = 0,33, p = 0,01). Byla rovněž prokázána
vzájemná korelace sérových hladin obou adhezivních molekul ( r = 0,46, p = 0,0005). Molekula sICAM-1
korelovala s indexem aktivity ECLAM (r = 0,33, p = 0,01), s hladinami sIL-2R (r = 0,64, p = 0,00003)
a neopterinu (r = 0,47, p = 0,004). Ve všech podskupinách nemocných (A – stabilní aktivita, B –
narůstající aktivita, C – klesající aktivita a LN – lupusová nefritida) došlo k signifikantnímu poklesu
hladin sVCAM-1 mezi první a třetí sérií měření /A (p = 0,01), B (p = 0,006), C (p = 0,003) a LN ( p = 0,006)/.
Molekula sICAM-1 nevykázala statisticky významnou fluktuaci hladin mezi jednotlivými sériemi
měření a vyčleněnými podskupinami nemocných. Závěr: Solubilní forma VCAM-1 je zřejmě nejvhod-
nějším ukazatelem aktivity SLE ze skupiny adhezivních molekul a lze ji proto zařadit do palety
ostatních ukazatelů aktivity SLE.
Klíčová slova:
systémový lupus erythematodes, sVCAM-1, sICAM-1, index aktivity nemoci,
cytokiny, Fas ligand
|