Souhrn:
Cíl studie: Analyzovat časový interval ERCP a laparoskopické cholecystektomie od začátku onemocnění u pacientů s biliární pankreatitidou se zřetelem k celkové době hospitalizace.
Materiál a metodika: V období 1998-1999 bylo ošetřeno na chirurgickém oddělení ON ve Vsetíně 39 pacientů s biliární pankreatitidou, z toho 8 pacientů (20,5 %) mělo těžkou formu a 31 pacientů (79,5 %) lehkou formu akutní pankreatitidy podle APACHE II skóre.
Výsledky: U 39 pacientů s biliární pankreatitidou bylo provedeno ERCP, které u 27 pacientů prokázalo choledocholitiázu, u těchto byla provedená papilosfinkterotomie a extrakce litiázy. Po ERCP byla provedená laparoskopická cholecystektomie průměrně 9. den od přijetí, u 5 pacientů klasická cholecystektomie průměrně 10. den od přijetí. Průměrná doba hospitalizace byla u laparoskopicky operovaných 15 dnů, u klasicky operovaných 22 dnů.
Závěr: Endoskopická ošetření žlučových cest s následnou laparoskopickou cholecystektomií se jeví jako optimální řešení u pacientů s biliární pankreatitidou.
Klíčová slova:
akutní biliární pankreatitida - cholelitiáza - retrográdní cholangiopankreatikografie (ERCP) - laparoskopická cholecystektomie
|