Souhrn:
Autor se zabývá problematikou průkazu sentinelové uzliny u pacientů s maligním melanomem.
Popisuje metody scintigrafického průkazu, využití operační gamasondy a izosulfanové modři. Jednou,
dvěma nebo všemi třemi metodami byly sentinelové uzliny zjišťovány u 138 pacientů s maligním
melanomem. Ani jednou metodou nebyla sentinelová uzlina prokázána u 6 nemocných.
Celkově se scintigraficky zobrazilo 242 uzlin (průměrně 1,75 uzlin/1 pacienta). U 11 pacientů bylo
zjištěno metastatické postižení uzliny (u 8 % pacientů).
Byl porovnán záchyt sentinelové uzliny těmito různými metodami. Ze zjištěných údajů vyplývá, že
pro detekci sentinelové uzliny je nejpřínosnější použít současně scintigrafii, operační gamasondu
(radiačně navigovanou chirurgii) a izosulfanovou modř.
Klíčová slova:
sentinelová uzlina – lymfoscintigrafie – radiační navigovaná chirurgie – operační
gamasonda – izosulfanová modř – maligní melanom
|