Stav v populaci rodiček v ČR na konci
tisíciletí
II. Těhotenské komplikace
Štembera Z.1, Velebil P.1, Motyčková E.2
1Ústav pro péči o matku a dítě, Praha-Podolí, ředitel doc. MUDr. J. Feyereisl, CSc. 2Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR, Praha, ředitelka Mgr. M. Mazánková |
|
Souhrn:
Cíl studie: Zjistit nejen incidenci vybraných těhotenských komplikací v celostátní populaci, ale
i jejich závažnost ve vztahu ke klinickému stavu plodu a novorozence.
Typ studie: Celostátní retrospektivní srovnávací epidemiologická studie.
Název a sídlo pracoviště: Ústav pro péči o matku a dítě, Praha-Podolí; Ústav zdravotnických informací
a statistiky ČR, Praha.
Předmět a metoda: Srovnání výskytu vybraných těhotenských komplikací podle doporučení WHO
a perinatální úmrtnosti u těchto rodiček z údajů evidovaných v inovované „Zprávě o rodičce“
a uložených v databázi ÚZIS v r. 2000.
Výsledky: Těhotenské komplikace se vyskytovaly v r. 2000 u 17,6 % všech těhotných a podílely se
na 47,1 % celkové perinatální úmrtnosti, která činila 4,4 %. Jejich incidence v populaci těhotných
kolísala od 0,2 % pro vcestné lůžko až po 5,6 % pro hrozící předčasný porod. Jejich závažnost,
hodnocená specifickou perinatální úmrtností a vypočtená samostatně pro každou jednotlivou
komplikaci, kolísala od 2,6 ‰ pro gestační hypertenzi až po 103,5 ‰ pro předčasné odlučování
lůžka. U každé šesté ženy se vyskytovala více než jedna komplikace, nejčastěji v kombinaci hrozícího
předčasného porodu s jinou komplikací. S věkem těhotné výskyt komplikací přibývá, stejně
jako se snižujícím se gestačním stářím novorozence. Komplikace vedoucí k poruše placentární
funkce jsou spíše příčinou mrtvorozenosti, zatímco komplikace, jež jsou častou příčinou předčasného
porodu, vedou spíše k časné novorozenecké úmrtnosti.
Závěr: Identifikován byl podíl jednotlivých těhotenských komplikací na perinatální úmrtnosti,
který se výrazně liší jednak podle jejich incidence v populaci, jednak podle jejich nepříznivého
vlivu na plod a podle týdne těhotenství, kdy se tento vliv na plod uplatnil.
Klíčová slova:
těhotenské komplikace, incidence, závažnost, věk těhotné, gestační stáří, perinatální
úmrtnost
|