Který z ultrazvukových parametrů je optimální při
vyšetření uložení a mobility uretrovezikální junkce?
Mašata J.1, Švabík K.1, Martan A.1, Drahorádová P.1, Pavlíková, M.2
1Gynekologicko-porodnická klinika VFN a 1. LF UK, Praha, přednosta prof. MUDr. A. Martan, DrSc. 2Euromise Centrum, Karlova univerzita a Akademie věd ČR, Praha, ředitelka prof. RNDr. J. Zvárová, DrSc. |
|
Souhrn:
Cíl studie: Cílem studie je zhodnotit validitu ultrazvukového měření, zjistit chybu měření jednotlivce
a rozdíl mezi různými lékaři a určit nejpřesnější parametr pro vyšetření uložení a mobility UVJ.
Typ studie: Pilotní studie.
Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika VFN a 1. LF UK, Praha. Euromise, Karlova
univerzita a Akademie věd ČR, Praha.
Metodika: Do studie bylo zařazeno 50 žen. V systému souřadnic byla osa x definována jako osa symfýzy,
s 0 v dolním okraji symfýzy, osa y je kolmá na osu x. V tomto systému byl měřen rotační úhel gama
a vzdálenost p. Měření byla provedena v klidu a při maximálním Valsalvově manévru a opakovány každým
vyšetřujícím 2krát. Přesnost UZ vyšetření byla statisticky vyhodnocena.
Výsledky: Chyby při stanovení vektoru pohybu (vzdálenost mezi bodem v klidu a při maximálním
Valsalvově manévru) měly typickou chybu 2,2 a 2,4 mm pro prvního a druhého vyšetřujícího. Pro 1.
vyšetřujícího byl posun mezi prvním a druhým měřením 2,1 mm (SD=1,5 mm), pro druhého vyšetřujícího
3,3 mm (SD=1,7), rozdíly mezi vyšetřujícími jsou statisticky významné. Rozdíly v měření při
Valsalvově manévru byly identické. I když variabilita měření pro oba lékaře je velmi podobná, neznamená
to, že výsledná měření jsou identická. Vektor pohybu však není ovlivněn variabilitou měřených
parametrů.
Závěr: Rozdíly mezi vyšetřujícími jsou nejspíše způsobeny odlišným zvolením osy symfýzy – minimální
rozdíly ve vektoru. Rozdíly v měření mezi vyšetřujícími jsou statisticky významné.
Klíčová slova:
transperineální ultrazvuk, inkontinence moči, stresová inkontinence moči, uretrovezikální
junkce
|