Tlakově-objemová (pV)křivka –automatické měření plicní mechaniky
(A.R.M.software)
RŮŽIČKA J.1 ,NALOS M.2 ,KLEIN A.3 ,KASAL E.2 ,NOVÁK I.4
1 Biofyzikální ústav,LF UK,Plzeň ,vedoucí as.MUDr.Jiří Beneš,PhD. 2 Anesteziologicko-resuscitační klinika,FN Plzeň,přednosta doc.MUDr.Eduard Kasal CSc. 3 Alex Electronics,Plzeň 4 Metabolická jednotka intenzivní péče,Interní klinika FN Plzeň,přednosta MUDr.Ivan Novák |
|
Souhrn:
Vyvinuli jsme zařízení se softwarem umožňující řídit plicní ventilátor (Adult Star TM Infrasonics,USA)a snímat ventilátorem získaná data k dalšímu
využití.Lze náhodně měnit dechové objemy při konstantním průtoku,definovat inspirační a exspirační pauzy a snímat tlakové a objemové veličiny
z ventilátoru.Tato data lze využít k automatické konstrukci tlakově-objemových křivek.
Zařízení bylo testováno na 4 pacientech trpících různými formami těžkého plicního postižení na třech různých hladinách PEEP.Data získaná
z ventilátoru jsme porovnali s nezávislými měřeními pomocí tlakových čidel měřících tlak v dýchacím okruhu a ezofageální tlak (Validyne ±100 cmH2O,
USA)a přesného průtokoměru –vyhřívaného pneumotachometru měřícího dechový objem (Hans Rudolph,USA)připojenému k diferenciálnímu
tlakovému čidlu (Validyne ±2 cmH2O,USA).Data byla získávána a zpracovávána stejným počítačem,který řídil ventilátor.
Počítač vybavený A.R.M.softwarem a externí chlopní umožňuje během automatického měření trvajícího cca 1 hodinu získat detailní údaje
o statistické plicní mechanice pacienta,bez potřeby pacienta odpojovat od ventilátoru.
Klíčová slova:
ARDS –ALI –automatizace –umělá plicní ventilace
|