Souhrn:
V práci jsou hodnoceny výsledky fotorefrakční keratektomie u dětí s vysokou
myopickou anizometropií, prokázanou intolerancí kontaktní čočky a nesnášenli-
vosti plné brýlové korekce. Cílem bylo udržení event. zlepšení již dosaženého
binokulárního vidění bez nebo se snesitelnou brýlovou korekcí. Soubor tvoří 13
dětí s průměrným věkem 11,5 roku v době operace (rozmezí 7 až 15 let). Průměrná
předoperační hodnota myopie byla -8,9 dpt (SE), v rozsahu -7,0 až -11,75 dpt (SE)
na operovaném oku. Podmínkou pro zařazení dítěte k operaci byla ověřená
intolerance kontaktní čočky, nesnášenlivost plné brýlové korekce a předchozí
důsledná pleoptická léčba s nácvikem binokulárních funkcí. Operace byla prove-
dena vždy za hospitalizace. Doba sledování po operaci u všech dětí v našem
souboru je delší než 2 roky. Průměrná hodnota refrakční vady 2 roky po operaci
je -1,12 dpt (SE). Průměrná nekorigovaná zraková ostrost se zlepšila z 0,021 před
operací na hodnotu 0,48 v době 2 roky po operaci a průměrná nejlepší korigovaná
zraková ostrost se zlepšila z 0,51 před operací na 0,61 2 roky po operaci. Jsou
porovnány výsledky binokulárních funkcí před a po operaci. Za 2 roky po zákroku
měly všechny děti superpozici a normální Bagoliniho test, 12 dětí mělo fúzi I, 9
dětí fúzi II, a 6 dětí fúzi III a stereopsi. Na základě studie se jeví PRK u dětí jako
efektivní a bezpečná metoda pro korekci vysoké myopické anizometropie při
intoleranci kontaktní čočky nebo plné brýlové korekce. Tato operace je tedy
možností, jak dále zachovat předem vycvičený stupeň binokulárního vidění nebo
jej i zlepšit. Jde o první soubor, i když početně nevelký, takto léčených dětí,
zveřejněný v našem odborném písemnictví.
Klíčová slova:
fotorefrakční keratektomie, myopie, anizometropie, děti.
|