Cíl práce: Perkutánní transluminální angioplastika se zavedením stentu a použitím protekčního zařízení je minimálně invazivní léčebnou metodou, jejímž cílem je snížit riziko vzniku cévní mozkové příhody u nemocných se stenózami karotických tepen. Naším záměrem je zhodnotit výsledky endovaskulární léčby u nemocných se zvýšeným rizikem k chirurgické endarterektomii. Soubor nemocných a metodika: V letech 2001–2006 bylo na našem oddělení ošetřeno celkem 210 stenóz karotických tepen u 204 nemocných. Symptomatickou stenózu mělo 47 % nemocných, asymptomatickou stenózu 53 % nemocných. U asymptomatických nemocných se jednalo o zúžení tepny větší než 70 % a nejčastěji současný uzávěr kontralaterální karotické tepny. U symptomatických nemocných bylo ošetřováno zúžení větší než 50 %. Výsledky: Technická úspěšnost výkonu byla 99 %, mortalita 0,49 %. Periprocedurální emboligenní komplikace charakteru tranzitorní ischemické ataky se vyskytly u 2,39 % nemocných, komplikace typu „minor stroke“ u 0,47 % nemocných a typu „major stroke“ u 0,47 % nemocných. Souhrnné komplikace invalidizující cévní mozkové příhody a smrti byly 0,96 %. Dlouhodobě je více jak 12 měsíců sledováno 153 nemocných (73 %), během této doby bylo zaznamenáno 7 hemodynamicky významných restenóz (3,9 %), které se ve třech případech manifestovaly jako TIA. Žádný nemocný v průběhu dlouhodobého sledování neprodělal mozkový infarkt a nezemřel. Závěr: Endovaskulární léčba stenóz karotických tepen s použitím protektivních filtrů je u rizikových nemocných bezpečnou metodou s akceptovatelnými výsledky. Metoda by měla být prováděna pouze v centrech nebo v rámci studií a registrů, je nutné další sledování pro zhodnocení bezpečnosti a efektivity metody ve srovnání s chirurgickou endarterektomií a plnou konzervativní léčbou.

        Klíčová slova: stenóza karotické tepny – cerebrální protekce – komplikace