Vzácný případ bizarní hamartogenní polypózy
kolon imitující nespecifický zánět střevní
Prokopová L., Zbořil V., Robek O., Klusáková J.:
Fakultní nemocnice Brno, pracoviště Bohunice Interní gastroenterologická klinika Chirurgická klinika Bioptická stanice |
|
Souhrn:
Autoři předkládají případ 30letého muže, který byl léčen po dobu sedmi měsíců pro nespecifický zánět střevní
na základě neúplné kolonoskopie doplněné histologií. Konzervativní léčba aminosalicyláty a kortikosteroidy
nevedla k přesvědčivému navození remise. Pro masivní hemoragické průjmy byl pacient přeložen na gastroenterologickou kliniku. Po zvládnutí akutního stavu byl objednán ke kontrolnímu vyšetření v druhé době. Při
něm byla provedena totální kolonoskopie s nálezem expanzivního procesu pravého tračníku nejisté biologické
povahy, pro který byla indikována pravostranná hemikolektomie. Makroskopický nález resekátu prokázal
masivní, bizarní polypózu kolon ascendens, histologicky hamartogenního typu stojící nejblíže Peutzovu-Jeghersovu syndromu. Autoři zdůrazňují význam úplného kolonoskopického vyšetření při podezření na zánětlivá
onemocnění střev, problém nestandardní interpretace výsledků endoskopických vyšetření a zejména upozorňují na možnost sekundárních zánětlivých změn tračníku v blízkosti expanzivních procesů.
Klíčová slova:
nespecifické záněty střevní – ulcerózní kolitida – hamartogenní polypóza – Peutzův-Jeghersův
syndrom
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|