ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ | |
Časopisy - Článek | |
Anglicky / English version | Čes. Radiol., 57, 2003, No. 1, p. 22 - 26. |
Úloha třífázové scintigrafie skeletu
v diferenciální diagnostice uvolnění
a infektu ortopedických protéz Kamínek M., Gallo J.1, Kamínek P.1, Mysliveček M., Hušák V., Koranda P. Klinika nukleární medicíny Fakultní nemocnice, Olomouc přednosta doc. MUDr. Miroslav Mysliveček, PhD. 1Ortopedická klinika Fakultní nemocnice, Olomouc přednosta doc. MUDr. Rudolf Ditmar, CSc. |
|
Souhrn: Cílem práce byla validace nálezů 3fázové scintigrafie skeletu v diferenciální diagnostice infektu
a uvolnění totální endoprotézy (TEP). Jako infekt byla posuzována abnormálně zvýšená kumulace
radiofarmaka v oblasti endoprotézy ve všech třech fázích vyšetření, aseptické uvolnění bylo definováno
jako abnormální zvýšení kostní přestavby na pozdním skenu bez hyperémie v arteriální
a blood pool fázi. Scintigrafický nález byl ověřen u 53 pacientů (u 38 operační revizí a u 15 dlouhodobým
sledováním).
Z 38 revidovaných pacientů bylo operační revizí verifikováno uvolnění u 34 (15 infekční a 19
aseptické uvolnění). Uvolnění nemělo 19 vyšetřených a jako normální bylo rovněž posuzováno 15
sledovaných pacientů (nízká pravděpodobnost infektu či uvolnění). Z 15 pacientů s prokázaným
infektem byla 3fázová kostní scintigrafie pozitivní ve všech fázích u 10 pacientů, dva pacienti měli
zobrazenu zvýšenou kostní přestavbu v pozdní fázi, dva zánět měkkých tkání a jeden pacient s TEP
kolena měl zvýšenou přestavbu pouze v patele. Z 38 pacientů bez infektu nemělo hyperémie v časné
fázi 35. Dg. přesnost pro detekci infektu byla 85 % (45/53). Výsledky ukazují, že třífázová kostní
scintigrafie může být cenným vyšetřením při úvaze operatéra o nutnosti intervence a volbě léčebné
strategie u pacientů s TEP.
|
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|
ZPĚT NA OBSAH | ||
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION | |
© 1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ |
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o. |
WEBMASTER |