Náročná klinicky multirezistentní Klebsiella pneumoniae na novorozenecké jednotce intenzivní
péče: Dva případy
Tesfaye H.1, Zach J.2, Bártová M.3, Sechser T.1
Department of Clinical Pharmacology, Institute for Clinical and ExperimentalMedicine, Prague1 Division of Neonatology, Thomayer’s Teaching Hospital, Prague2 Division of Microbiology, Thomayer’s Teaching Hospital, Prague3 |
|
Souhrn:
Autoři uvádějí případy dlouhodobé infekce vyvolané kmenem Klebsiella pneumoniae u dvou novorozenců
(jeden nedonošený, druhý donošený) léčených na novorozenecké jednotce intenzivní péče. Klebsiella pneumoniae
je považována za jeden z příčinných agens novorozenecké sepse, i když je méně častá než Streptococcus skupiny
B nejen v rozvinutých zemích, ale také v rozvojovém světě, jak je doloženo mnoha nedávnými případy v literatuře.
V této práci je popsán osud jednoho nedonošeného dítěte a jednoho dítěte donošeného, u kterých se vyvinula sepse
během 60 hodin po narození. Empirická terapie antibiotiky a indikace kombinace antibiotik založená na kultivaci
nedosáhla klinického ani laboratorního zlepšení přes uvedenou laboratorní citlivost. V nepřítomnosti doporučeného
postupu pro použití fluorochinolonů pro novorozence byl podán Ciprofloxacin, což vedlo k významnému
klinickému zlepšení, jež vyústilo v přežití těchto novorozenců postižených sepsí. Autoři v práci diskutují význam
preventivních opatření proti nozokomiálním infekcím.
Klíčová slova:
mnohonásobná rezistence (multi-drug), Klebsiella pneumoniae, novorozenecká sepse, in vitro
versus in vivo senzitivita
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|