Souhrn:
Autoři uvádějí souhrnný přehled syndromu idiopatické osteolýzy. Prezentují kazuistiku 14letého chlapce
s idiopatickou osteolýzou proximální poloviny pravému humeru. Úraz, který byl uváděn v anamnéze, vznikl již na
patologicky změněném terénu. Vzniklá zlomenina se nehojila, naopak došlo k postupné resorpci kosti. Autoři
neprokázali u chlapce dědičnou dispozici onemocnění ani postižení ledvin, byl vyloučen tumorózní i zánětlivý
proces. Neprokázali ani hemangiomatózu či angiomatózu, která bývá průvodním znakem Gorhamova-Stoutova
syndromu.
Po 8 měsících od začátku onemocnění při terapii Calcitoninem dochází k zastavení progrese osteolýzy. Současným
klinickým projevem byla paréza brachiálního plexu horního typu.
Autoři uvádějí, že ani po několika měsících nebyly patrné známky reparace, proto bylo nutné přistoupit
k radikálnímu řešení, a to náhradě proximální poloviny humeru vlastní fibulou se zachováním proximální epifýzy.
Došlo k postupnému vhojení štěpu, zlepšení svalové síly a ústupu parézy. Po 4 letech byl pacient zcela bez obtíží
a nedošlo k recidivě onemocnění.
Klíčová slova:
idiopatická osteolýza, Gorhamův-Stoutův syndrom, terapie
|