Východisko. Možný vztah infekce Chlamydia pneumoniae (CPN) k rozvoji aterosklerózy ukazuje řada séroepidemiologických, histologických i biologických studií. Cílemtéto práce bylo zjistit, zda jsou sérologické známky aktivní infekce CPN u pacientů s ischemickou chorobou srdeční (ICHS) provázeny přítomností bakteriální DNA v periferní krvi, zda korelují s klinickými nálezy a jaká je jejich dynamika v průběhu střednědobého sledování pacientů. Metody a výsledky. Studie byla prováděna u 71 pacientů s akutní ICHS. Souběžně s klinickým a biochemickým vyšetřením při příjmu a kontrolách za 3 a 6 měsíců byly u nich sledovány rodově- a druhově-specifické IgG,IgA a IgM protilátky proti CPN. Bakteriální DNA byla prokazována v periferní krvi metodou nested PCR. Sérologické známky aktivní infekce CPN byly zjištěny u 36 pacientů (51,4%), bakteriální DNA v periferní krvi pouze u 2 (2,8 %). Průkaz aktivní infekce CPNneměl výrazný vliv na klinický nález ani na hladiny sledovaných laboratorních ukazatelů. U většiny pacientů se titry protilátek proti CPN dlouhodobě neměnily. Vzestup protilátek byl asociován s častějšími projevy nestabilní anginy pectoris (p=0,06), nikoliv však s vyšším rizikem infarktu myokardu během 6 měsíců po začátku onemocnění. Závěry. Sérologické známky aktivní infekce jsou pacientů s ICHS velmi časté, u většiny z nich však dlouhodobě přetrvávají bez výrazných změn. Jejich vztah k průběhu ICHS či riziku recidivy onemocnění jsme neprokázali. Dynamika protilátek nesvědčí pro akutní infekci CPN, prodělanou v období, kdy došlo ke klinickémanifestaci ICHS. Potvrzuje to i skutečnost, že bakteriální DNA v periferní krvi je u těchto pacientů prokazatelná jen v ojedinělých případech. Probíhající chronickou aktivní infekci nelze vyloučit, není však ve většině případů provázena bakterémií a žádný ze současnědos tupných laboratorních testů není dostatečně spolehlivý pro její průkaz.

        Klíčová slova: Chlamydia pneumoniae, protilátky, PCR, ischemická choroba srdeční, ateroskleróza.