Souhrn:
Autoři v jejich rozsáhlém archivu nemocných retrográdně studovali 300 pacientů,
u kterých bylo vysloveno podezření na konkrétní neurodegenerativní onemocnění,
nebo kteří měli pouze poněkud vágní diagnózu – suspektní degenerativní onemocnění
CNS. U většiny pacientů se interpretace snímků MR omezila na popis mozkové atrofie,
eventuálně ischemických změn v bílé hmotě mozkové.
Při „druhém čtení snímků“, často v případech, kde již s odstupem času byla stanovena
na základě klinických a paraklinických testů definitivní diagnóza, zjistili určité příznaky
v obraze MR, které mohou, zvláště v iniciálním stadiu, být pro klinického lékaře
velmi důležité. Z hlediska MR je nutné tyto příznaky v obraze MR znát, abychom je
ve své interpretaci nálezu neopomínali. Přínosná je i modifikace vyšetřovacího protokolu
při podezření na neurodegenerativní onemocnění, kdy zvláště na úrovni mozkového
kmene využíváme menší tloušťku řezů (THK 3,0/0,3 mm). Na druhé straně lze konstatovat,
že prakticky žádný z těchto příznaků v obraze MR není pro dané onemocnění
patognomický. V této studii autoři vybrali jen určité klinické jednotky, u kterých
považují zjištěné příznaky za významné.
Klíčová slova:
neurodegenerativní onemocnění – CNS – magnetická rezonance –
demence
|