Liečba ťažkých poleptaní predného segmentu oka transplantáciou kmeňových limbálnych buniek, perforujúcou
keratoplastikou a transplantáciou amniovej
blany
Černák A., Černák M., Líšková P.
Očná klinika SPAM, Bratislava, vedúci prof. MUDr. A. Černák, DrSc. |
|
Souhrn:
Poznanie konceptu o kmeňových limbálnych bunkách (KLB) otvorilo nové mož-
nosti liečby ťažkých poleptaní predného segmentu. Tie spočívajú v transplantácii
KLB, perforujúcej keratoplastike, eventuálne v transplantácii amniovej blany.
U troch pacientov s ťažkým poleptaním predného segmentu oka sme vykonali
transplantáciu KLB, perforujúcu keratoplastiku a u jedného aj transplantáciu
amniovej blany.
Kde bolo poškodené len jedného oko, KLB pre transplantáciu sme získali zo
zdravého oka (autotransplantácia), pri poškodení oboch očí KLB boli v jednom
prípade získané od blízkeho príbuzného a v druhomprípade z kadaverózneho oka
z rohovkovej banky (allotransplantácia). U pacienta s autotransplantáciou KLB,
perforujúcou keratoplastikou a transplantáciou amniovej blany bol výsledok
veľmi dobrý. Rohovkový terč 1,5 roka po operácii zostal číry, spojovkový vak bol
bez synblerofarónov a vízus sa zlepšil z pohybu ruky na 0,5. U dvoch pacientov
s allotransplantáciou KLB a perforujúcou keratoplastikou, KLB sa neprihojili
napriek imunosupresívnej liečbe a rohovkový terč sa zkalil. Obnovenie činnosti
KLB pri ťažkých poleptaniach predného segmentu oka otvorili nové možnosti
liečby.
Klíčová slova:
poleptanie oka, kmeňové limbálne bunky, perforujúca keratoplastika, amniová blana.
|