Možnosti využití skórovacího
systému v diagnostice
lymeské boreliózy
ŠTRUNCOVÁ V.
1
, SEDLÁČEK D.
1
, ŠUBRT I.
1
, PAZDIORA
P.
2
, KVASNIČKOVÁ M.
2
, BÁRTA R.
1
, MATOUŠKOVÁ D.
1
,
ŠESTÁKOVÁ B.
3
, PECEN L.
4
1
Infekční klinika FN, Plzeň,
přednostka MUDr. J. Táborská 2
Krajská hygienická stanice, Plzeň,
ředitel MUDr. P. Tomašuk 3
Anesteziologicko-resuscitační klinika FN, Plzeň,
přednosta MUDr. E. Kasal, CSc. Ústav informatiky Akademie věd České republiky, Praha,
ředitel prof. RNDr. P. Hájek, DrSc. |
|
Souhrn:
Autoři se zabývají možností využití skórovacího systému při stanovení správné diagnózy
onemocnění lymeskou boreliózou (LB). Jeho kritéria byla vypracována na základě analýzy
anamnestických dat, klinického obrazu a monitorování výsledků laboratorních vyšetření ne-
mocných s přihlédnutím k literatuře (6). Diagnóza LB byla tímto způsobem stanovena u 1148
pacientů sledovaných v poradně na Infekční klinice FN v Plzni v letech 1996-1998. V takto
vytvořeném systému skóre nad 10 bodů znamenalo prokázané onemocnění LB, při hodnotách
v rozmezí 7-10 bodů bylo onemocnění LB pravděpodobné, při méně než 7 bodech nepravděpo-
dobné. U nemocných s verifikovanou a ohlášenou LB s typickým klinickým obrazem dosahova-
lo skóre následujících hodnot: časné kožní stadium - erythema migrans v průměru 13,9 bodů
(neprokázané 10,2 bodů), akutní neuroborelióza 14,2 bodů (4,6), artritida 13,9 bodů (4,7),
karditida 11,2 bodů (4,2). U hlášených onemocnění je statisticky významně vyšší hladina skóre
s významností p < 0,01.
Klíčová slova:
lymeská borelióza - incidence - anamnéza - klinická diagnostika - sérologická
diagnostika - skórovací systém - antibiotická léčba.
|