Cíl práce: Shrnutí významu mekonia a jeho působení na výskyt neurologického poškození dítěte. Typ studie: Přehledný článek. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika LF UK a FN v Plzni, Čapkovo náměstí 1, 307 08 Plzeň. Předmět a metoda studie: Mekonium může být příčinou dětského neurologického poškození. Jsou zmíněny dva hlavní mechanismy patogeneze. Mekonium a jeho součást - žlučové kyseliny mohou mít přímý vazokonstriktivní efekt na umbilikální a placentární cévy. Tento mechanismus zůstává zatím kontroverzní. Mekonium jako možná příčina intraamniální infekce se podílí na uvolnění fetálních cytokinů (TNFa, IL-1b a IL-6), které mohou poškodit myelinogenezi v periventrikulární bílé mozkové hmotě. Výsledky: Mekonium je větším rizikovým faktorem u předčasného porodu. Při přítomnosti mekonia u předčasného porodu byla diagnóza DMO provedena u 41 % dětí ve srovnání s 10 % s čirou plodovou vodou. Incidence v případě termínovaného porodu s přítomným mekoniem je 0,4 % ve srovnání s 0,3% v populaci bez porodnického rizika. Závěr: Obraz periventrikulární leukomalacie detekovaný ultrazvukem je nejspolehlivější známkou následné DMO či jiného neurologického poškození.

        Klíčová slova: mekonium, dětská mozkové obrna, neonatální encefalopatie, cytokiny, žlučové kyseliny