Naše zkušenosti s léčením akutní mesenteriální ischemie
VOKURKA J., ŽÁK J., KABELA M., VESELÝ M., ČIERNÍK J
1. chirurgická klinika LF MU, Nemocnice u sv.Anny Brno Přednosta: Prof. MUDr. Ivan Čapov, CSc. |
|
Souhrn:
Akutní mesenteriální ischemie (AMI) je závažné onemocnění s nízkou incidencí, ale velmi vysokou mortalitou (60 až 70 %). Etiologie AMI je buď primární (embolie nebo trombóza mesenterických tepen a žil, neokluzívní mesenteriální ischemie), nebo sekundární (mechanická obstrukce - volvulus střev, intususcepce, komprese tumorem atd.). Nezávisle na původu onemocnění je klinicko-patologický obraz stejný - střevní ischemie s následnou nekrozou. Na I. chirurgické klinice v Brně bylo od r. 1994 do r. 2006 ošetřeno 43 nemocných s primární formou AMI. U nemocných s anamnézou fibrilace síní a inkarktu myokardu statisticky významně stoupá pravděpodobnost vzniku arteriální mesenteriální ischemie (p < 0,05). U kuřáků s příznaky hypertenze a klinickými příznaky abdominální angíny statisticky významně stoupá pravděpo¬dobnost rozvoje arteriální mesenteriální trombózy (p < 0,05).
Klíčová slova:
akutní mesenteriální ischemie, chirurgie, léčení
|