Terapeutické hemaferézy jsou léčebné výkony, jejich cílem je redukce obsahu patogenní substance nebo buněčných elementů v cirkulaci pacienta, přičemž odebrané složky se nahrazují roztoky krystaloidů, koloidů, plazmou nebo buněčnými elementy od zdravého dárce. Léčebné techniky jsou rozděleny do skupin deplečních metod, které jsou zastoupeny leukocytaferézami, lymfocytaferézami, erytrocytaferézami a deplecí trombocytů. Z výměnných výkonů jsme se zabývali problematikou výměnné plaz - maferézy a výměnné erytrocytaferézy. Dále uvádíme zkušenosti s přípravou koncentrátu lymfocytů (DLI) pro navození graft-versus leukemia efektu (GVL), s metodou extrakorporální fotochemoterapie (ECP), s problematikou pediatrických hemaferéz a se separacemi hemopoetických progenitorových buněk z periferní krve (PBPC), které jsme prováděli ve standardním a ve velkoobjemovém režimu (LVL). LVL separace umožnily přípravu vyššího počtu CD 34+ buněk ve srovnání se standardními výkony. Vyšší dávky progenitorových buněk jsme získali jak u pacientů s dobrým efektem mobilizace, tak u nedostatečně mobilizovaných nemocných. U pacientů s dobrým efektem mobilizace postačilo provedení jedné LVL separace k přípravě dávky CD 34+ buněk vyšší než 5x10 6 /kg. LVL výkony můžeme doporučit ve všech situacích, kdy je pacient nebo dárce schopen je tolerovat. Zvláště významnou úlohu představují tyto výkony u pacientů s nedostatečným efektem mobilizace, u nichž jsou jedinou možností jak připravit alespoň minimální dávku progenitorových buněk pro transplantaci a pro ovlivnění průběhu základního onemocnění.

        Klíčová slova: krev, aferéza, léčebné metody