Cíl práce: Řada prací popisuje pozitivní vliv glutaminu u nemocných v kritickém stavu. Nicméně, porovnání vlivu glutaminu a kyseliny glutamové (která může být prekurzorem pro tvorbu glutaminu) nebylo dosud provedeno. Cílem naší studie bylo porovnat vliv glutaminu nebo kyseliny glutamové na změny hladin plasmatických aminokyselin a jejich metabolickou clearance u skupiny nemocných v těžkém stavu. Současně jsme sledovali vliv obou systémů na kumulovanou bilanci dusíku. Metoda: Studie byla provedena u 16 jedinců hospitalizovaných na jednotce intenzivní metabolické péče, kteří vyžadovali kompletní parenterální výživu.Nemocní dostávali parenterální výživu obohacenou o glutamin (13,5 g glutaminu a 4,1 g glutamátu – systém GLN) nebo kyselinu glutamovou (19,6 g glutamátu – systém GLU), a to vždy po dobu jednoho týdne v náhodném pořadí. Plasmatická hladina aminokyselin byla sledována před zahájením studie a 2. hodinu a 7. den podávání parenterální výživy. Metabolická clearance aminokyselin byla vypočítána jako podíl rychlosti podávání jednotlivé aminokyseliny a její plasmatické hladiny. Výsledky: Základní biochemické parametry a dusíková bilance se nelišily mezi jednotlivými režimy. Podávání systému GLU vedlo k výraznému zvýšení metabolické clearance kyseliny glutamové (z původních 219,2 ± 93,8 na 1083,7 ± 637,7 ml ⋅

        Klíčová slova: glutamová kyselina, glutamin, clearance aminokyselin, dusíková bilance, parenterální výživa.