Cíl práce: Zhodnotit technickou úspěšnost a komplikace embolizace portosystémových kolaterál při TIPS u nemocných s krvácením z varixů, podat přehled současného písemnictví. Materiál a metodika: V průběhu uplynulých S let autoři provedli 334 TIPS u nemocných s krvácením při portální hypertenzi, embolizace varixů při TIPS byla provedena u 274 nemocných (82 %). Bylo embolizováno 310 cév (v coronaria ventriculi 224krát, w grastricae breves 4ókrát, obě tyto cévy lSkrát, splenorenální kolaterála 4krát). Nejčastějším embolizačním činidlem bylo akrylátové lepidlo. Výsledky: Krvácení bylo pomocí TIPS a embolizace primárně zastaveno u 84 % nemocných, k recidivě krvácení došlo u 13 % nemocných - vždy při špatné funkci TIPS. U 2 % nemocných pokračovalo krvácení i po technicky úspěšném TIPS. Sekundární úspěšnost kontroly krvácení byla 98 %. U 7 nemocných (2,5 %) došlo k parciální dislokaci lepidla do v portae nebo plicního řečiště. Závěr: Základním léčebným mechanismem léčby krvácení při TIPS je správná redukce portosystémového gradientu. Současná embolizace portosystémových kolaterál může snížit riziko opakovaného krvácení.

        Klíčová slova: varixy - krvácení - embolizace - TIPS