Kryoglobulinemická vaskulitida u pacientky
s chronickou infekcí virem hepatitidy C
Svobodová R.1, Šedová L. 1, Ebenová E. 2, Urbánek P.3
1Revmatologický ústav, Praha, 2NsP Karviná, 3IV. interní klinika VFN, Praha |
|
Souhrn:
V práci autoři upozorňují na možnost výskytu extrahepatálních manifestací chronické infekce
virem hepatitidy C, z nichž mnohé se týkají pohybového aparátu a bývají někdy mylně považovány
za zánětlivé revmatické onemocnění. Mezi ně patří i kryoglobulinemická vaskulitida.
Poukazují na nutnost časné diagnostiky této infekce, neboť eradikace viru vede ve většině případů
k úplnému vymizení extrahepatálních projevů. Problematika je dokumentována případem
43leté pacientky s dlouholetou anamnézou polyartralgií, artritid, myalgií, únavy a subfebrilií,
Raynaudova fenoménu a kožních projevů na horních a dolních končetinách histologicky verifikovaných
jako urtikariální vaskulitida. Imunosupresivní léčba neměla u nemocné odpovídající
efekt. Po sérologickém potvrzení suspekce na infekci virem hepatitidy C s následným podrobným
hepatologickým vyšetřením byla zahájena protivirová terapie, která vedla k vymizení subjektivních
i objektivních příznaků choroby.
Klíčová slova:
virus hepatitidy C, extrahepatální manifestace, smíšená kryoglobulinemie, kryoglobulinemická
vaskulitida
|