Hodnocení funkčního postižení u pacientů
s gonartrózou – validizace české verze
dotazníku WOMAC
Olejárová M., Šléglová O., Dušek L.1, Vencovský J., Pavelka K.
Revmatologický ústav, Praha, 1Centrum biomedicínské statistiky LF MU |
|
Souhrn:
Cíle studie. Vytvořit český překlad dotazníku West Ontario and MacMaster Universities
Osteoarthritis Index (WOMAC), zjistit jeho spolehlivost, vnitřní integritu a citlivost na změny vyvolané
chirurgickou léčbou gonartrózy. Metodika. Dotazník byl přeložen nezávisle třemi revmatology
a po vzájemné diskusi byla navržena finální verze překladu. Tato verze byla testována u skupiny 50
pacientů s gonartrózou (medián věku 75,5 roku) indikovaných k totální kloubní náhradě. Index byl
vyšetřen dvakrát před operací – při vstupním vyšetření a kontrole s odstupem jednoho týdne
a za 3 měsíce po operaci. Průměrné hodnoty WOMAC, dílčích indexů WOMAC-A, WOMAC-B
a WOMAC-C i jednotlivé komponenty při opakování vyšetření byly porovnány a korelovány. Byla
hodnocena vnitřní integrita dotazníku vnitřní asociační analýzou. Byl hodnocen vývoj indexu, dílčích
indexů a jednotlivých komponent po chirurgické léčbě. Výsledky. Do sledování bylo zařazeno
celkem 50 pacientů, z nichž 23 dokončilo sledování. Hodnoty WOMAC, dílčích indexů a jednotlivých
komponent s výjimkou jedné otázky se statisticky významně nelišily a významně spolu korelovaly.
Vnitřní asociační analýza prokázala statisticky významné korelace jednotlivých komponent i dílčích
indexů. Po chirurgické léčbě došlo k vysoce významnému snížení indexu WOMAC, dílčích indexů
WOMAC-A, WOMAC-B a WOMAC-C i jednotlivých komponent. Závěr. Česká jazykově validizovaná
verze prokázala v této studii vysokou spolehlivost, vnitřní integritu i vysokou citlivost na terapeutickou
intervenci v podobě chirurgické léčby.
Klíčová slova:
gonartróza, funkční postižení, WOMAC
|