Cíl studie: Vyhodnotit první zkušenosti s hysteroskopem o průměru 3 mm. Typ studie: Prospektivní studie. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a VFN v Praze, Apolinářská 18, Praha 2. Metodika: V období červen–listopad 2001 jsme provedli 105 hysteroskopických intrauterinních výkonů za použití minihysteroskopu o průměru 3 mm. Celkem 60 (57,1 %) výkonů bylo diagnostických a 45 (42,9 %) výkonů bylo operačních (stopkaté útvary do 2 cm). Použili jsme hysteroskop firmy Gynecare (divize Johnson & Johnson) s průměrem 1,9 mm a pouzdro s rozpínacím pracovním kanálem 3,2 mm. Diagnostické výkony byly provedeny minimálně invazivní technikou – zaváděním optiky vaginoskopickou cestou; většina výkonů bez jakékoliv anestezie. V případě operačního výkonu jsme použili vaporizační bipolární elektrody Versapoint a jako distenční médium fyziologický roztok s jeho aktivním odsáváním.Výsledky: Operatér hodnotil optické intrauterinní podmínky, pacientka posuzovala subjektivní komfort při výkonu (komfortní, diskomfortní-snesitelný, bolestivý-nesnesitelný). Nezaznamenali jsme žádné perioperační komplikace. Jako komfortní byl výkon popsán v 83 (79 %) případech, ve 22 (21 %) případech jako diskomfortní, přičemž se jednalo výlučně o operační hysteroskopie. Jako bolestivý-nesnesitelný nebyl popsán žádný výkon. Závěr: Na základě prvních zkušeností s miniaturizovaným hysteroskopem se domníváme, že tyto systémy s malým průměrem umožní v blízké budoucnosti převést podstatnou část hysteroskopických diagnostických a operačních (po přiměřené selekci pacientek) výkonů do běžné praxe ambulantního specialisty.

        Klíčová slova: hysteroskopie, vaporizace, transcervikální chirurgie