Souhrn:
Genový polymorfizmus hlavních pro- a protizánětlivých cytokinů, zejména faktoru nekrotizujícího
tumory-α, interleukinu (IL)-1ß, IL-6, IL-8 a IL-10, ovlivňuje průběh fyziologické tkáňové reakce na
operační trauma. Klinické studie posledních let se snaží prokázat, že genotyp pacienta významně určuje
intenzitu pooperační tkáňové odpovědi a výskyt pooperačních komplikací, a je tak nezávislým prognostickým
faktorem pooperačního průběhu. Ukazuje se rovněž, že dopad jednotlivých genetických
variant může být rozdílný ve vztahu k závažnosti potraumatického SIRS a ve vztahu k tíži a prognóze
sepse. Takovéto zjištění může být pro klinika brzy transformováno do stanovení perioperačního rizika –
zahrnutí genomového profilu markerů důležitých v zánětlivé, trombotické, cévní a neurologické odpovědi
na perioperační stres.
Klíčová slova:
faktor nekrotizující tumory-α, genový polymorfizmus, interleukin-6, pooperační sepse.
|