Souhrn:
Východisko. Cílem práce byl rozbor souboru pacientů sledovaných v Lymfologickém centru Dermatovenerologické
kliniky 2. LF UK a FN Na Bulovce v letech 2000 až červen 2005.
Metody a výsledky. Celkem bylo do péče zařazeno 329 pacientů, z toho 291 žen a 38 mužů. Analýza
byla zaměřena na pohlaví, typ lymfedému a jeho lokalizaci, příčinu vzniku sekundárního lymfedému
a výskyt komplikací. Hodnocena byla délka trvání lymfedému do zahájení terapie, způsob léčby
a následná domácí péče. Nejčastější příčinou vzniku sekundárního lymfedému byla ablace mamy spojená
s exenterací axily (45 % z celého souboru pacientů), jiné operační výkony na prsou bez exenterace
axily k lymfedému zpravidla nevedou. Druhou nejčastější příčinou vzniku lymfedému byla gynekologické
operace (9 % z celého souboru pacientů ), zejména radikální gynekologické operace pro tumor,
někdy spojené s radioterapií. Samostatná radioterapie podbřišku může též vést ke vzniku lymfedému.
Závěry. Komplexní terapie lymfedému zahrnující manuální a přístrojovou lymfodrenáž spolu s kompresivní
terapií se považuje za jedinou efektivní léčbu lymfedému. Důležitá je i edukace a spolupráce
pacienta (následná doživotní péče).
Klíčová slova:
primární a sekundární lymfedém, lymfodrenáže, komprese.
|