Inzulínová rezistence u dětí a adolescentů
Malinčíková J.1, Horáková D.2, Čížek L.2, Wiedermann J.3, Kopecký M.4, Janout V.2
Klinika rehabilitačního a tělovýchovného lékařství LF UP a FN, Olomouc1přednosta doc. MUDr. Č. Cíhalík, CSc. Ústav preventivního lékařství LF UP, Olomouc2 přednosta prof. MUDr. V. Janout, CSc. Dětská klinika LF UP a FN, Olomouc3 přednosta prof. MUDr. V. Mihál, CSc. Katedra antropologie a zdravovědy PdF UP, Olomouc4 vedoucí doc. RNDr. J. Šteigl, CSc. |
|
Souhrn:
Účel studie: Cílem práce bylo stanovit u prepubertálních i pubertálních dětí průměrné hodnoty a hranice spolehlivosti kvantitativních indexů inzulínové rezistence, zhodnotit význam těchto indexů a dalších faktorů souvisejících s metabolickým syndromem v diagnostice a patogenezi inzulínové rezistence.
Metody: Bylo vyšetřeno 5 skupin dětí - 33 zdravých neobézních dětí v prepubertálním věku a 17 v pubertálním věku, 15 dětí s nadváhou nebo obezitou (BMI >90. percentil), 12 dětí se zvýšeným rizikem výskytu metabolického syndromu v rodinné anamnéze a 14 adolescentů s esenciální hypertenzí - u všech byly vypočítány kvantitativní homeostatické indexy inzulínové rezistence HOMA IR a QUICKI, současně byla v séru stanovena řada metabolických a jiných faktorů souvisejících s inzulínovou rezistencí.
Výsledky: Vzestup inzulínové rezistence u obézních dětí byl provázen vedle známých metabolických symptomů inzulínové rezistence také významným vzestupem sérových koncentrací leptinu a IgG anticardiolipinu a signifikantním poklesem sérových koncentrací aFABP, TNFa a leptinových receptorů. Děti se zvýšeným rizikem metabolického syndromu se od kontrolní skupiny lišily pouze v některých metabolických ukazatelích, indexy inzulínové rezistence se však signifikantně nelišily. U chlapců s esenciální hypertenzí byly pozorovány změny pouze v některých parametrech (C-peptid, anticardiolipin IgG), HOMA IR a QUICKI byly změněny nevýznamně.
Závěr: Výsledky potvrdily vhodnost použití homeostatických indexů inzulínové rezistence a některých dalších faktorů pro časnou diagnostiku inzulínové rezistence u dětí a adolescentů.
Klíčová slova:
obezita, inzulínová rezistence, homeostatické indexy, metabolický syndrom, prepubertální děti
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|