Metanefrický adenom. Popis 11 případů
s průkazem kolagenních sferul v jednom nádoru
Hes O.1, Michal M.1, Perez-Montiel D. M.2, Suster S.2, Hora M.3, Šulc M.4, Tichý T.5, Kučerová L.5, Hovorková E.6, Mikuláštík J.7, Dušek J.5
1Oddělení speciální diagnostiky, Šiklův patologicko-anatomický ústav FN a LF UK, Plzeň 2Department of Pathology, Ohio State University Hospitals, Columbus, Ohio, U.S.A. 3Oddělení urologie FN a LF UK, Plzeň 4Oddělení patologie NsP, Chomutov 5Oddělení patologie FN a LF UJEP, Olomouc 6Fingerlandův ústav patologie LF UK a FN, Hradec Králové 7Oddělení patologie NsP, Liberec |
|
Souhrn:
Popisován je soubor 11 případů metanefrického adenomu. Nádory byly vybrány ze sestavy 6500
tumorů a pseudotumorů v našem registru. Poměr zastoupení žen a mužů byl 1:1,2. Průměrný věk
pacientů byl 48,3 roku, věkové rozpětí se pohybovalo mezi 13-79 roky. Průměrná velikost nádorů
byla 7,2 cm. Tumory byly kulovitého tvaru, bělavé až žlutavé barvy. Histologicky se sestávaly
z tubulárních struktur s krátkými pseudopapilami. Nádorové buňky byly temně eozinofilní až
bazofilní, většinou s kulatými jádry. Velmi četná byla psamomatózní tělíska. Nádorové buňky
reagovaly pozitivně s protilátkami proti cytokeratinům, vimentinu a WT1. Ultrastrukturálně obsahovala
cytoplazma mitochondrie, RER a ribosomy. V jednom případě byly zaznamenány kolagenní
sferuly identické s obdobnými strukturami nádorů slinných žláz a prsu. Sferuly byly
lokalizovány intratubulárně. Ultrastrukturálně byly tvořené materiálem blízkým bazální membráně,
který byl obklopen epiteliálními buňkami. Další sledování (follow-up) bylo negativní
u všech pacientů (pokud bylo známo) po dobu 10 měsíců až 4 let.
Klíčová slova:
ledviny - metanefrický adenom - kolagenní sferuly
|