Biliární reflux u refluxní nemoci jícnu
Vrba R., Neoral Č., Aujeský R.
I. chirurgická klinika FN Olomouc, přednosta prof. MUDr. V. Král, CSc. |
|
Souhrn:
Práce se zabývá komplikacemi refluxní nemoci jícnu při smíšeném duodenogastrickém refluxu. Bylo prokázáno, že stupeň
morfologického postižení sliznice je vyšší při alkalickém biliárním refluxu a lze hodnotit histologicky. Byl hodnocen zejména
podíl biliární složky refluxu. Ke kvalitativnímu zhodnocení charakteru refluxu jsme použili spektrofotometrické vyšetření. Toto
vyšetření může nahradit většinou finančně nedostupný systém Bilitec 2000. Z celkového souboru 64 nemocných s refluxní
nemocí jícnu vyšetřených v období 2000–2003 bylo celkem 21 nemocných s prokázanými komplikacemi onemocnění. Biliární
reflux byl konstatován u 9 nemocných, kvalitativně spektrofotometricky byl potvrzen u 3 nemocných. V tomto souboru pacientů
byl potvrzen horší vliv alkalického refluxu na sliznici jícnu a v důsledku toho častější výskyt komplikací onemocnění.
Mezi komplikacemi jsme zaznamenali striktury jícnu, vznik Barretova jícnu a adenokarcinom jícnu. Jako prevenci rozvoje
komplikací v této skupině pacientů preferujeme chirurgické řešení před konzervativní terapií.
Klíčová slova:
biliární reflux – komplikace onemocnění – chirurgické řešení
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|