Souhrn:
Nežádoucí účinky léčiv představují významný klinický problém. Jsou zčásti způsobeny značnou variabilitou lékové
odpovědi, která je vyvolána vzájemnou interakcí farmakokinetiky, farmakodynamiky a faktorů onemocnění. Přehled
se soustřeďuje na metabolické změny vyvolané polymorfizmemcytochromu P450 a uvádí příklady indukce a inhibice
tohoto enzymatického systému při vzniku nežádoucích lékových interakcí. Z klinického hlediska je nutné věnovat
pozornost zejména antidiabetikům, antikoagulanciím a fenytoinu. Lze předpokládat, že výskyt nežádoucích účinků
léčiv s genetickým polymorfizmem a malou terapeutickou šíří může být snížen pomocí terapeutického monitorování
léčiv a terapií individualizovanou na základě genetických poznatků.
Klíčová slova:
nežádoucí účinky léčiv, lékové interakce, metabolizmus léčiv, genetický polymorfizmus.
|