Autoři provedli prospektivní studii u 20 pacientů, u nichž zkoumali možnosti a diagnostický přínos moderní kontrastní látky pro ultrasonografii Levovist R (SH U 508A) při dopplerovském vyšetření portálního řečiště. Porovnali nativní a postkontrastní vyšetření portální oblasti. Kontrastní látku aplikovali intravenózně do kubitální žíly pomocí infuzní pumpy rychlostí 1 - 2 ml/min. Postkontrast- ní vyšetření zaměřili zvláště na oblast hilu jater, jaterních žil a místa průběhu portokaválních anastomóz. Celkový efekt aplikace kontrastní látky hodnotili nejen z hlediska zvýšení dopplerov- ského signálu, ale hlavním kritériem byl přínos postkontrastního vyšetření pro stanovení diagnózy. V oblasti jaterního hilu a jaterních žil postkontrastní vyšetření nepřineslo u žádného z pacientů nové diagnostické informace, zobrazení těchto struktur se však u pacientů nápadně zlepšilo. U 12 pacientů byl nativně neuspokojivě zobrazen průtok v. mesenterica superior, u 3 (25 %) z těchto pacientů se po kontrastní látce zobrazil průtok v této žíle v celém rozsahu. U 8 pacientů nebyla nativně zobrazena lienální žíla, u 3 (37,5 %) pacientů se po kontrastní látce opět zobrazila v celém rozsahu. Portokavální spojky byly fibroskopicky ověřeny u 16 pacientů, u 7 (43,7 %) z těchto pa- cientů se po aplikaci Levovistu zobrazily portokavální kolaterály, které nativně nebyly prokazatel- né. Při hodnocení celkového efektu kontrastní látky by u jednoho pacienta bez použití Levovistu nebyla diagnóza stanovena, u 7 pacientů kontrast přinesl nové diagnostické informace a u 12 pacientů pouze zlepšil zobrazení. Závěr: Kontrastní látka Levovist R je jednoznačně přínosná při vyšetření portálního řečiště. Ve velké většině zlepší zobrazení cévních struktur portálního řečiště, ale její podání obvykle nezmění diagnózu stanovenou již z nativního vyšetření.

        Klíčová slova: ultrasonografie - kontrastní látky - portální hypertenze - portokavální anastomózy